小儿神经外科手术有着高技术含量、高难度、高风险的特点,尤其脑部血管因其解剖结构复杂、周围血管密集、手术空间狭小而被外科医生视作难以逾越的"医学高峰"。郑州大学第三附属医院小儿神经外科团队在主任马云富教授的带领下,秉承"精准、微创外科"的医疗理念,副主任董辉教授用高超的技术,挑战了一个又一个"医学高峰",创造了一个又一个医学奇迹。
董辉教授是郑州大学第三附属医院的医学博士,也是河南为数不多的儿童神经外科博士。这些年来,他努力学习各种前沿知识和更多的先进技术,紧紧把握神经外科技术发展脉搏,成为河南省儿童神经外科界的标杆和旗帜。每年成功开展脑神经相关的手术一百余例,慕名而来的脑瘫患儿来自全国各地,包括新疆、辽宁、山西、河北、四川等地。
提高自身素质学习前沿医疗技术
董辉教授毕业于湖北医药学院,1996年11月至今一直从事神经外科,他曾就职于平顶山市第二人民医院,是神经外科的学科带头人。作为一名医务工作者,他恪守医德,爱岗敬业;作为一名党员,他与时俱进,不断进取,始终坚持"病人的利益高于一切"的理念。在二十余年的从医生涯里,董辉教授始终保持着共产党员先进性的政治本色,充分展示了一名优秀医师的良好形象。
在临床工作中,董辉教授发现脑出血和脑损伤病人在我国的发病率、致死致残率显著高于欧美发达国家,尽管自己已经做了许多努力,疗效仍有欠缺的方面,临床上仍有许多需要改进的地方。看着有些病人因此丧失了治疗的机会,看到部分病人尤其是患儿因此致残,给社会和家庭造成沉重的负担,董辉教授就下决心要攻克神经外科这些疑难杂症,努力为广大患者解除病痛。为掌握更前沿的医疗技术,找到更多治疗途径,董辉教授用休息时间积极到北京、上海等地参加显微神经外科手术培训班,功能神经外科评估及外科治疗学习班,神经内镜/微侵袭/颅底外科学术大会及神经内镜手术入路颅底解剖高级培训班,内镜与微创医学神经外科论坛暨神经内镜技术高级培训班,全国小儿脑瘫大会等,并进行学术交流。工作之余,他参加了在职研究生学习,又攻读了博士学位。
2012年7月,郑州大学第三附属医院创建小儿神经外科,董辉教授作为专家引进,他深知自己肩上担子的重量。在平时工作中,他要求自己必须及时掌握病情,尊重病人,了解病人的病情及心理变化,重视精神人文关怀。同时,他不断学习先进技术,提高自身的业务水平,提高抢救急危重症患者的能力。他坚持用科研造福患者的梦想,秉持着誓要在神经修复方向作出一番成果的信念,一步一步,在攀登医学巅峰的道路上上下求索。
"神经外科手术,稍有不慎,患者轻则重残,重则致命。"尽管技术过硬,董辉教授也从不小看每一台手术,他把万分的细心、认真当做了儿童神经外科医生的第一要务。所以,既是作为教授、硕士生导师的他,还经常叮嘱自己的学生:"儿童神经外科医生一定要保持一颗谦虚、谨慎、细心的心,一定要戒骄戒躁,因为医生的每一刀都关系到患者的生命。"
"我的科研方向就是脑瘫疑难疾病外科的治疗,一辈子不会变。"董辉教授经常告诫自己。如今,他在脑血管疾病外科治疗,重型颅脑损伤救治、神经系统先天性发育畸形疾病及小儿功能性神经外科领域都有所建树,擅长小儿脑瘫神经外科显微手术,小儿狭颅症颅缝再造及3D打印塑性、小儿复杂型脊髓栓系组合式手术、垂体瘤鼻蝶入路、颈内动脉内膜剥脱、小儿烟雾病等外科手术有较高的造诣。靠着持之以恒、脚踏实地的科研精神,董辉教授在小儿脑积水V-P分流术,儿童颅骨缺损修补术上及骶神经调节术(SNM)治疗神经源性膀胱等积累了大量的经验。如今,他在小儿脑瘫外科治疗方面在省内处于领先地位。
个性化治疗方案为患者精打细算
家住平顶山鲁山县11岁的赵小花(化名)在2019年8月17日迎来了新的希望,她终于可以大小便自理了。2008年12月17日,稚嫩的小花来到这个世界,家人万分欣喜迎接新生命到来的同时,也得到了一个令人扼腕叹息的坏消息,小花患有严重的脊髓栓系综合征,是一种先天性的先天神经管发育畸形,腰骶部有一个6cm的包块,这是可能导致患儿双下肢运动及感觉功能减退甚至丧失的可怕疾病,并可能导致大小便失禁以及不孕不育。小花的父母当即决定切除包块,但不幸的是,随着小花慢慢长大,大小便失禁的问题也凸显出来,不仅如此小花走路时双足内翻,行走困难。但家境贫寒的小花父母并未放弃这个可怜的孩子,他们依然坚持寻医,6岁时在郑州大学第三附属医院行"脊髓神经根黏连松解术",但大小便失禁的情况未有明显的改善。9岁时在平顶山医院行"跟腱延长术",术后行走情况略有改善,但总是尿床、尿裤子。尿不湿,成了小花生活里的必需品。
就在家人为小花的病情一筹莫展的时候,小花的父亲接到了董辉教授的回访电话,询问小花术后大小便失禁的情况是否有所改善,当时董辉教授正在致力于推广一项新技术—"骶神经调节术(SNM)"。这是一项可以有效改善脊髓栓系患儿大小便功能的新技术,通过电极刺激骶神经改善排尿排便功能。通过一系列的检查,小花非常符合骶神经刺激术手术指征。可是骶神经刺激器价格昂贵,这让原本务农为生的家庭已经捉襟见肘的生活更加雪上加霜。家属心灰意冷,一度因为拮据而想要放弃治疗。
董辉教授闻悉这个情况,十分同情孩子的遭遇,多方寻找捐款渠道,在科室里带头为小花捐款,积极协调医疗厂家为小花减免一些器材费用。经过多方努力,终于凑齐了费用。通过一系列严密的术前准备,在介入科及神经外科的通力合作之下,紧张的手术开始了。在董辉教授沉着冷静的努力下,手术顺利的结束了。术后效果十分明显,小花很快就能自主控制排尿排便。
"我时刻提醒大家要坚持以病人为中心的服务理念,急病人所急,想病人所想。要从患者角度着想,给患者最合理的治疗。"董辉教授说,工作中他以身作则,看病时总是为患者着想,从检查到治疗,处处都为病人精打细算。面对一些经济困难的患者,董辉教授都会尽量为患者安排最经济实惠的检查及治疗,为患者节约费用。平时与年轻医生沟通时他常说:"治疗患者不能只治疗疾病,也要了解患者的想法,适合患者的治疗才是最好的治疗"。
曾经有一位东北患儿张小爽(化名),基本上跑遍北京、上海几家大医院,都被委婉的拒绝了,没有一家医院愿意收留她。因为小爽腰骶部包块由于生长过快,皮肤缺血加重,导致皮肤坏死呈皮革样改变,并且范围很广,不要说复杂脊髓栓系需要处理,单单皮肤感染就很难控制,而且极有可能污染椎管,加重病情,甚或危及生命。可想而知,难度有多大,但是董辉教授没有推脱,而是迎难而上,应是把这个"硬骨头"啃了下来。家人感激不尽,出院后专程从老家东北赶到郑州送了一副金匾表示由衷的感谢,至今还挂在办公室的墙上。
董辉教授每接诊一个病儿,都会非常耐心地与家属及患者沟通,制定适合患者本身的个体化的治疗方案。看到患者康复,是他最大的快乐。董辉教授常说:"我们要站在患者角度去思考,掌握现代医学模式,这样不光能更好的为患者提供个体化治疗,更能避免不必要的医患纠纷。"
热心公益,搭建三级医疗转诊平台
董辉教授在忙于工作的同时,还积极参与医院组织的各类应急救援、公益活动。5月27日至5月31日,应南疆阿图什市人民医院的邀请,参与援疆救助当地残疾脑瘫儿童---"琼花救助工程"四天时间,和全国几位知名脑瘫外科专家一起为当地进行脑瘫儿童筛查100多人,手术7人......正是他过硬的技术和工作积极主动,董辉教授已成为医疗应急分队的主要骨干,为健康扶贫做出了积极的贡献。
敬业、积极和踏实是同事对董辉教授的评价中最常出现的词语。工作之余,董辉教授还积极参加豫医联盟,作为专家部负责人,在他的积极努力下,河南省人民医院,郑大一附院、郑大三附院、省胸科医院、郑州心血管病医院等医院发起小儿先心、脑瘫矫形救治、脊柱侧弯救助青少年救助项目。三项均设有基金救助,特殊贫困家庭医保报销外自费费用力争全免。普通患者均能接受基金救助,自费部分1到2万左右即可完成。他积极为社会公益事业无私奉献,从来不计个人得失。2017年以来,董辉教授联系豫医联盟100多位省级专家到偏远地区送医送药10多次,义诊3000千人次,不但把优质医疗资源送到了基层,还为基层培训了一批医护人员,搭建了市、县、乡医疗转诊平台,为急、危、重症患者开辟了绿色通道。
2020年初,一场百年不遇的重大疫情不期而遇,董辉教授面对复杂严峻的疫情他没有退缩,而是迎难而上,扛责在肩,从1月24日(大年除夕)开始,与同事一起放弃休息,坚持门诊值班,深入病房查房,始终坚持疫情第一线,积极帮助同事做好防护工作,并帮助患者及家属解决实际困难。工作之余,他还积极帮助豫医联盟的爱心人士完成与医院对接,完成捐钱捐物等善举,并和张建卿主席及张召亮秘书长一道组建社区抗疫战线,帮助各单位做好抗疫防护,力所能及帮助基层调配抗疫物质,送到社区一线群众手里。
无论是做人还是事业,董辉教授无疑是成功的。仁者、医者、学者的光环戴在董辉教授的头上,无论如何都不过分。手术室、病房、门诊和义诊现场就是董辉教授的精神道场。行医的每个日子,这位手握柳叶刀挑战"医学高峰"的勇士,写就了他术精刀舞、心仁德高的杏林春秋。(闫洧涛)